管住嘴迈开腿 不做“糖妈妈”

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◎ 深圳特区报记者 戴晓蓉
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不少女性怀孕后，都会加强身体的滋补，以保证胎儿发育的需求。不过，在生活中，很多的准妈妈们又都进入了另一个误区，那就是吃得太多，营养过剩。而这带来的直接后果就是，不少孕妇莫名其妙就患上了“妊娠糖尿病”。“据统计，我国妊娠糖尿病的患病率已高达17.5%，而在深圳，妊娠糖尿病在孕妇中的发病率比国内大部分地方还要略高，这跟我们的准妈妈饮食过量，营养过好，大龄生育等都有直接的关系。” 来自福田区妇幼保健医院的内分泌专家姚涛提醒，妊娠糖尿病对于孕妇和胎儿的健康都有着潜在的“威胁”，因此孕产妇对于血糖高一定要密切关注。
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0 ]" B! r0 `- M( e" k9 M大龄孕妇占发病人数80%
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/ }9 o% Q+ E; v5 }4 ~5 ~* Q( T  O今年33岁的林小姐是一名大龄“脱单”的白领，去年结婚后不到半年就如愿怀上了宝宝，然而让她苦恼的是，在最近的一次产检中，她被诊断出患上了妊娠糖尿病。一听到说有糖尿病，她开始有点担心，不知道是否会影响自己的健康，尤其是胎儿的发育，“不知道为什么我会有妊娠期糖尿病，即便怀孕前有点胖，但我的血糖一直都很正常，也没有家族史，刚开始怀孕反应比较严重，体重还有所下降，但是却被查出血糖高了。”她很是不解。
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$ A" |9 J$ u' W  z% U就这类“糖妈妈”常提出来的问题，福田区妇幼保健医院内分泌专科副主任姚涛解释，这是因为在怀孕后，孕妇体内的激素水平会产生变化，胎盘组织会分泌出一系列的激素及因子，对抗胰岛素的作用，使得孕妇对胰岛素的敏感性逐渐下降，“胰岛素能管血糖，可既然身体对胰岛素不敏感了，为了维持正常的糖代谢水平，孕妇身体要分泌出更多的胰岛素，如果分泌跟不上，就会出现妊娠期糖尿病。”
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2 o$ P, ^! }: O/ y" Q' a; ~“年龄因素是导致妊娠期糖尿病发生的最主要原因。”姚涛介绍，福田区妇幼保健医院每月有600个孕妇建档，被筛查出的妊娠期糖尿病孕妇就有80多个，其中80%-90%的妊娠期糖尿病孕妇超过30岁。“在深圳，不少女性由于工作压力，或晚婚原因，生育时间晚，因此妊娠期糖尿病的发病率比其他城市要偏高。”姚涛说，一般来说年龄大于35岁的高龄孕妇是妊娠糖尿病的高危人群，而深圳年龄30岁以上的妊娠期糖尿病就明显增多。相关资料显示，高龄孕妇患妊娠糖尿病的发生率比25-29岁的孕妇高出3倍以上。
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) k7 r6 `0 L" R- U. d此外，怀孕长得太快、有糖尿病家族史、做试管婴儿等也比较容易患妊娠糖尿病。“孕妇要特别注意不要吃太多，要控制体重。孕早期体重长得太快就容易患妊娠期糖尿病。一般来说，20周前孕妇长10斤就足够了。”
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& [& _# Y4 s1 r6 k2 @; u“糖妈妈”或影响宝宝一生健康

从临床上看，妊娠期糖尿病孕妇容易生出巨大儿、低重儿，新生儿出生的时候也容易出现低血糖，而最大的风险则可能形成胎儿源疾病的基础，造成孩子成年后容易出现糖尿病。姚涛介绍，一般刚出生的新生儿体重6-7斤最为合适，但是不少妊娠期糖尿病孕妇生出的小孩宝宝都是8斤以上，生巨大儿的几率比较高。“长得胖乎乎的宝宝虽然看起来很可爱，但实际上胖对身体并不好，今后患肥胖、‘三高’的风险也比较高。”姚涛说。

7 y3 |4 a7 U8 A: P/ L- _此外，妊娠糖尿病孕妇本人则容易出现早产、难产、流产和妊娠高危症，也会在分娩时候因胎儿巨大而难产带来产后出血、新生儿缺氧、产道裂伤等风险。不仅如此，怀孕的女性一旦患上了妊娠糖尿病，如果不进行及时治疗以及做好生活方式干预调控，在生育后则很容易演变为二期糖尿病，无法恢复到正常水平，终身患病。
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通过饮食运动即可有效控糖

那么准妈妈们应该如何应对妊娠糖尿病呢？姚涛介绍，妊娠期糖尿病基本上不需要药物治疗，主要治疗方法就是饮食加运动，只有通过饮食和运动控制不住血糖的时候，才用胰岛素进行治疗。“并不是要孕妇盲目节食少吃，而是合理调节饮食结构，少吃生糖指数高的食物，尽量吃生糖指数低的食物。”

1 J1 X: k, |/ I$ P+ |同时，姚涛还给准妈妈们传授了一个小方法：写监测日记。记录每次血糖监测的数据和每天的饮食、运动量，当血糖数据出现异常的时候，把记录的饮食拿给医生看，可以让医生知道是哪里出了问题。
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. a; p! @. i) K7 G0 t“针对现在妊娠期糖尿病高发的情况，我们福田区妇幼保健医院专门开设了妊娠期糖尿病专科门诊，同时具有产科经验和营养师执照的医生对确诊为妊娠期糖尿病的准妈妈们进行监测和管理，一方面对她们进行相关知识的健康教育，另一方面教会她们饮食热值的交换换算，教她们科学饮食，并通过适当的运动来维持血糖的正常水平。我们发现，最终80%-90%的妊娠期糖尿病均可通过饮食和运动成功控制住血糖。”

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远离妊娠糖尿病饮食小攻略

9 X8 Q. v2 Z1 `, E8 }! e妊娠糖尿病会对孕妈妈及胎儿有多种不良影响，那么孕妈妈该如何才能远离妊娠期糖尿病的威胁呢？专家建议——预防是关键！作为母体孕育宝宝，如果因噎废食，这不吃，那不吃，肯定不行，这就主要看如何科学合理地搭配膳食了。专家给妈妈们推荐了以下一套健康饮食小攻略：
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1、每天主食5-6两，最多7两（生米），最好不吃面包或饼干等食物；
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% Q8 g$ N3 B% g% u8 U4 i2、多吃蔬菜，高淀粉蔬菜应该计算到主食中，孕妈妈最好不吃，如土豆、白薯、粉条等；

- q2 N7 I+ w4 \8 I7 g0 y( c7 @3 |5 ?3、每天肉类1-2两，鸡鸭鱼兔，都可以；
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4 A. p  X4 @0 U) O4、鸡蛋一天最多吃1个；

0 |( E: L4 P' C" K6 O- L9 \; A+ x5、每天可以饮牛奶1斤—1斤半；
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6、尽量少吃油量大的食物，不喝菜汤（尽量少油）；
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* O# I  X9 j' [: H8 Z% b6 r7、吃水果每天1-2个（4两左右的一个），分2次吃，最好不要离吃饭太近。（戴晓蓉）