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洋医生在罗湖第三季来啦!

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发表于 2017-5-12 14:25 |显示全部楼层
      澳大利亚蒙纳士大学的博格理和杨辉教授引领的“澳洲全科医学风”于5月10日-5月19日第三次登陆罗湖。此次带教为三个主题:CBT、体格检查、临床合理决策,采用课堂授课、临床指导、澳大利亚医生考试样题三种形式展开,晚上穿插科研教学和师资培训,旨在提升全科医生胜任力和培训国际化全科医生。
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你的思维方式影响了你的感受

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——CBT(认知行为疗法)主题感悟

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编写:翁海兵   审校:尹朝霞

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罗湖医院集团社管中心全科医学部
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      5月10日,罗湖医院集团老朋友博戈理教授和杨辉教授如期来到罗湖,再次帮助罗湖区全科医生提升临床胜任力。当天带来的主题是CBT(认知行为疗法,cognitive-behavior therapy)。. P$ J5 s1 u8 @) C

  j$ Z, p; }8 }0 Y& _; }      每个人在某个时段都经历过负面思维,如:我怎么这么倒霉;为什么得病的是我;出一次交通事故后不敢开车;我不能失败,否则别人会看不起我等等,两位教授给我们展示了常见的8种负面思维模式,如果负面思维持续时间过长、不能自我调整甚至影响生活,则需要干预治疗。
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      在现实中,我们也会发现,同一个事件往往会产生不同的反应,如:同样考了60分,学生甲:很沮丧,认为自己很失败;学生乙:非常高兴,认为考试通过,100分和60分没差别;学生丙很平静,这次考试不算什么,下次继续努力等等。由此可见,不同的想法决定了不同的感受和表现行为,即:你的思维方式影响了你的感受方式(The Way You Think Affect The Way You Feel)。
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      事件既然已发生,则不可改变的,唯一能改变的就是思维模式,进而改变其最终感受、情绪、行为,这就是心理治疗方法之一的CBT的依据。5 F" w4 Z/ u( P- D% h; t
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      两位教授通过理论授课、角色扮演等带领我们进入CBT过程:全科医生如何来告知并让患者理解什么是CBT;让患者在如下图表中写下自己的想法、行为、感受和身体的状态等,以便尽可能发现心理问题的根源;判断患者负面思维的类型;和患者一起共同挑战负面思维等。两位教授还教给我们很多方法和小技巧,如:慢呼吸法、结构化解决问题、活动日程安排、逐渐暴露法。) h) L* p- V$ k! ?/ C
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可以说,心理问题离全科医生很近,因为其在全科诊室中非常常见;也可以说,心理问题离全科医生很远,因为,目前全科医生并不能很好处理心理问题。虽然今天我们仅仅学习到CBT的基本要素,毕竟我们迈出了第一步,我们将在临床工作中不断实践、不断学习,以期更好的为居民服务。
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