罗湖医院集团获“全国卫生计生系统先进集体”称号

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8月17日，从北京传来喜讯

罗湖医院集团

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获评“全国卫生计生系统先进集体”

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是深圳市唯一获此殊荣的单位

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0 Z6 Y$ a$ X$ P! Q      8月17日，国家卫生计生委在北京召开全国卫生计生系统表彰大会 ，表彰全国卫生计生系统先进集体、先进工作者和劳动模范及“白求恩奖章”获得者。罗湖医院集团获评“全国卫生计生系统先进集体”，是深圳市唯一获此殊荣的单位。

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国家和部委领导与获奖代表合影留念

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孙喜琢院长参会并领奖“全国卫生计生系统先进集体”

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      广东省“白求恩奖章”获得者中山大学附属第一医院急诊科詹红主任医师，深圳市罗湖医院集团等12个先进集体，广州市疾病预防控制中心李铁钢等51名先进工作者，受到国务院副总理刘延东和国家卫生计生委主任李斌等国家和部委领导的亲自接见和表彰，并与国家和部委领导合影留念。广东省卫生计生委主任段宇飞带队参加全国表彰大会。

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省卫生计生委召开获奖代表座谈会

让居民少生病、少住院、少负担、看好病

——“以人民健康为核心”的罗湖医改

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罗湖医改

' e7 T: X. n* b( s" x      罗湖医改以人民“少生病、少住院、少负担、看好病”为目标，以“做实做强社康中心”为重点，倾力构建起“健康、责任、利益”三大共同体，为基层医改的创新探索，开辟出一条崭新的路径。

一、对医保支付方式进行改革，实行总额打包，结余奖励。打造医疗、医保、居民目标一致的“利益共同体”
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       所有与辖区50个社康中心签约家庭医生的居民，将上一年度基本医保大病统筹基金和地方补充医疗保险基金支付总额加上本年度全市医保支出平均增长比率值，打包给罗湖医院集团，年终清算时如有结余，医院集团可以用于进一步做好居民的疾病预防、开展业务工作及激励医务人员。这将迫使医院集团积极主动去做疾病预防，同时建立起正向激励:居民越健康，医生薪酬越高，医院、医生、患者和政府的利益都是一致的。
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居民签约家庭医生

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      罗湖医保支付方式改革还有3个重要前提：首先，不限制患者就医行为，签约居民仍然可以自由选择看病的医院；其次，居民在其他医院就医花费的医保费用社保部门统计后从罗湖医院集团的总额中支付；最后，医院集团不能参与集团外医院的医保控费，更不能以此为由干涉外院对签约居民的诊疗行为。这倒逼医院集团只有一条路可走：做实做好预防保健，提高医院集团内涵建设，用更便捷、更优质、更让居民喜爱的健康医疗服务使居民愿意留在社康。医保支付方式导向从保疾病转变为保健康，促进了利益导向的改变，真正实现了“预防为主、防治结合、联防联控。

二、建立现代医院管理制度，构建政府、医院、社会、患者责权利清晰的“责任共同体”

      罗湖区整合辖区5家公立医院（罗湖区人民医院、区中医院、区妇保院、区康复医院、区医养融合老年病医院）和23家社康中心、成立一体化紧密型唯一法人代表的医院集团，实行理事会领导下的院长负责制，实现了责、权、利的一体化和资源的充分流动。对各医院的功能进行重新定位，形成发展各有重点、服务各有特色的差异化发展新格局。

      医院集团成立了医学检验、放射影像、消毒供应、社康管理、健康管理和物流配送六个资源共享中心，成员单位仅保留少量技术人员，不再重复设置上述科室，在减少资源浪费的同时，提升医疗资源利用率和医疗质量，例如放射影像中心已为全国70余家医疗机构提供远程诊断服务，消毒供应中心为全市100余家医疗机构提供服务。对各公立医院行政后勤合并同类项，成立人力资源、财务、质控、信息、科教管理和综合管理六个管理中心，降低了运营成本。

三、下沉优质医疗卫生资源，做实做强社康中心，建设“健康共同体”

( o% q- i! Z* K0 z2 R. E3 e      1、两年来，罗湖区大力加强对基层社康的建设和投入，基本破解了基层“缺医、少药、没检查”的难题。
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澳大利亚全科医生社康坐诊        

      通过内部转岗培训、面向全国公开招聘、聘请国外优秀全科医生等方式充实全科医生队伍，同时鼓励集团专科医生到社康开设工作室，方便居民就诊。罗湖区将29名区疾控中心和区慢病院的公卫人员充实到基层社康，规范社康中心各项公共服务流程，加强对公共卫生知识的专业培训，融入家庭医生服务团队，把疾控、慢病知识和相关服务送到家。创新性将街道、社区的112名计生专干和网格员培训转型为健康促进员，负责居民健康信息采集、健康知识宣传和健康教育等工作，编入家庭医生服务团队。改革前全区仅有128名全科医生，改革后全科医生已达到296名，每万人口全科医生配置数达到2.95名，2017年年底将超过3名，远超全市平均水平。
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名医下社康义诊

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# h9 n+ Q1 r7 m  h5 V      通过优化全区社康中心规划布局，全面改善社康中心的就医环境，计划在8个街道各建设一家2000平米以上的一类社康中心，目前罗湖区社康中心的用房面积平均面积增加至749.5平米，比2015年增加了255平米。同时通过开发“健康罗湖APP”，对签约居民进行全流程、全天候管理。打造“基层检查、医院诊断”模式，依托放射影像远程诊断中心，抽调安装了移动DR和便携B超的社区流动诊断车，到社康中心提供检查拍片服务，并通过远程系统即时传送至远程诊断中心，30分钟内居民便可即地拿取诊断报告。
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社康成立专科医生工作室

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东门社康专科医生工作室儿科专家在为患者看诊

东门社康启用智慧药房

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2、做好预防为主、防治结合，让居民少得病不得病。
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7 O  R; F7 @3 ~0 s      目前罗湖区共为辖区503户60岁以上老人免费安装了扶手、照明装置等；为12359名老人接种流感疫苗、11035名老人接种肺炎疫苗，仅2017年上半年，医院集团的呼吸道感染相关住院下降了44.6%（减少228例）预防效果良好。

' w0 A' C; x0 d       两年来，医院集团通过开展“健康少年活动计划”邀请国内外知名心理学、营养学专家为辖区1万名学生、5000名家长开展健康讲座，普及健康知识。利用传统疾病筛查和基因检测相结合的方式，开展癌症早筛，努力实现签约居民不得晚期癌症的终极目标，2016年新发恶性肿瘤4856例，较2015年增加799例。2016年，罗湖区对辖区老人进行了白内障筛查，共发现白内障患者492 例，比2015年增加57.2%例，这些患者及时进行了白内障手术，极大改善了生活质量。

由心理医生、全科医生等组成的家庭医生团队上门为患者提供服务

1 y3 G- U+ j6 G; e/ n      在今天的罗湖区，已有51万居民签约家庭医生服务，签约率达到52%。今年上半年，罗湖区社康中心的诊疗人次比2016年同比增长53.68%，而相反的是，区人民医院的总诊疗量下降了0.7%，分级诊疗初显成效。居民在家门口就可以享受到方便高效的健康保健、慢病预防、常见病诊治等服务，而这正是罗湖区医改结出的硕果。

肯定与关注

       自2015年8月以来，罗湖医改的做法得到包括国务院医改办、国家卫计委、深圳市委市政府以及社会各界的高度关注。接待包括国务院体改司、国家卫计委、广东省、浙江省等多批次国内外相关团队的调研、参观、交流。

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国家卫计委宣传司率领中央媒体采访罗湖医改

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“走进西部”卫生人才培训项目参培人员调研罗湖医改

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国家卫计委家庭司领导调研罗湖医养融合工作

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国家卫计委卫生发展研究中心专家调研罗湖医改

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青海省西宁市卫计委调研组考察罗湖医院

& u: Y1 ~1 o  J# l6 s; U. X      罗湖的医改得到李克强总理、胡春华书记、马兴瑞省长的高度关注和评价。2016年5月19日，时任省委副书记、市委书记马兴瑞和时任市长许勤率队调研罗湖区医改，对罗湖区医改的做法予以了高度肯定，要求进一步做好改革经验总结推广，推动全市社康中心做强做实，全面提升市民群众健康水平；2017年2月4日，省长马兴瑞在省卫生计生委拜年会上再次提到“罗湖的模式完全可以推广。”

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      2016年11月14日，李克强总理在经济发展和民生改善座谈会上，对罗湖“医共体”模式给予高度肯定。

0 Q/ _" F0 g8 A      罗湖的医改得到了曾益新院士、孙颖浩院士、钟南山院士的大力支持和高度认可，同样也得到包括国家卫生计生委主任李斌、副主任王国强、副主任王培安、国家卫生计生委体制改革司司长梁万年、国家卫生计生委基层司司长李滔等业内专家一致认可和高度评价。
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国家卫计委主任李斌一行调研深圳医改

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国家卫计委副主任王国强一行调研罗湖医改

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国家卫计委副主任王培安调研罗湖医改

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国家卫计委副主任曾益新院士调研罗湖医改

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国家卫计委体制改革司司长梁万年调研罗湖医改

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国家卫计委基层司司长李滔调研罗湖医改

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      2017年1月6日，在北京召开的2017年全国卫生和计划生育工作会议上，罗湖做经验交流的主题发言,重点介绍罗湖医改经验；在全国基层卫生工作会上，参与医改典型书面交流。1月13日，郑理光局长在2017年广东省卫生计生工作会上做罗湖医改经验交流。1月16日全国医疗管理工作会上，汇报医改工作。
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为罗湖医院集团点赞！

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部分资料来源于粤卫信
编辑整理：罗医宣
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