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深圳18条举措提升患者就医“获得感”

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发表于 2017-12-28 09:17 |显示全部楼层

深圳启动公立医院第二阶段医疗服务价格改革,价格改革的最终目的就是要让患者少吃药少检查看好病。与此同时,市卫计委也从改进医疗服务、改善后勤服务、提高医疗质量等方面,推出18条举措,进一步改善医院的医疗服务,让患者就诊更加方便及时、放心舒心、合理规范。

那么,市民在医院的就医体验将从哪些方面得到提升?让我们一起来看看。

一 看病预约精准到半小时

看病先预约,就医不用等。深圳各公立医院全面开展实名预约,提供门诊、检查等预约服务,门诊预约挂号的时间已经精准到半小时,压缩患者取号、就诊、检查的间隔时间,缩短院内等候时间。

目前全市开通预约挂号服务的医院有105家,包括全市所有政府办医院及部分社会办医疗机构,各医疗机构单日的放号量已突破20万、预约量已突破6万人次。全市公立医院预约比达53%,市属医院达到79%。

市民可以通过以下渠道预约:

1、电话:114

2、微信公众号:深圳卫计委、就医160、趣医网络、微医

3、微信城市服务、支付宝城市服务

4、App客户端:健康深圳app、就医160、翼健康、趣医院、微医、平安城市一账通

5、PC端:深圳市健康网、就医160、翼健康、趣医院、微医

全市所有公立医院都开通了提前7日预约服务。

8家医院开通当日预约服务,可以和医院窗口同步挂当天所有科室的号,分别是:市第二人民医院、市中医院、北京大学深圳医院、市儿童医院、南方医科大学深圳医院、中山大学附属第八医院、龙华区人民医院、罗湖区人民医院和龙岗第三人民医院,

还有16家医院正在准备上线当日预约挂号,涵盖了深圳市区主要的大医院。

二 手机一键缴费不用排队

深圳所有公立医院推广手机移动支付,看完病患者在手机上通过微信、支付宝等“一键缴费”,不用排队缴费。

深圳是国内最先开展诊中移动支付的城市,早在2015年,深圳市儿童医院就实现了诊中移动支付。目前,深圳绝大部分的公立医院都实现了自费患者的移动支付。

深圳也是国内首个全市范围推广医保移动支付的城市。不管是金融社保卡,还是以前旧的社会保障卡,只要绑定支付宝、微信、平安、建设银行、银联任一家支付平台,即可用手机自行医保缴费。自2016年试点以来,目前有30多家医院可提供医保移动支付服务。

市儿童医院、北京大学深圳医院等医院推出了微信扫码支付,患者只需扫描处方上的二维码,3秒钟即可完成交费。

龙华区人民医院推出“无现金就诊医院”,率先实现凭借信用积分,先诊后付,打造信用医院。

三 社保异地结算报销不用回家

深圳是移民城市,很多在深圳打拼的儿女喜欢接父母来深养老。但异地医保卡无法在深圳支付结算,一直困扰着他们。

市社保局从2015年9月开始启动省内异地就医直接结算工作,2017年4月开始启动跨省异地就医直接结算工作。

截至2017年12月20日,我市上线省平台定点医疗机构78家,已接入国家平台的医疗机构达到72家。这意味着经过备案且符合条件的省内其他城市的社保卡和外省的社保卡可以在深圳实现住院费用直接结算,在深异地就医的患者不用再跑回老家报销。

另外,针对外省“新农合”人员,市儿童医院、市中医院、龙华区人民医院、南山医院共4家医院已开通跨省就医异地结报,为外来务工人员带来福音。

四 建立伴随一生的电子健康档案

在深圳,市民只要通过“深圳健康网”和“健康深圳APP”注册登录,在手机就可查询在深圳所有医院、社康的就诊记录,包括就诊时间、医院、科室、诊断、医嘱等信息。

明年,“深圳健康网”和“健康深圳APP”还将更完善,除了预约挂号移动支付等大家熟知的功能外,市民还将可以获得健康档案、远程医疗、云诊所、健康监测、云药房配送、办事查询、家庭医生签约等更多健康便民服务。

2018年,深圳将加强健康大数据开发利用,年底前将全面启动光纤专网,增强市属医疗卫生机构网络互联互通能力,届时,市民在不同医院看病,影像报告、病历等信息将实现零障碍互联。

未来,市民可以在手机上查看伴随一生的电子健康档案,医院就诊不用再带纸质病历。

五 门诊流程优化方便患者就医

各公立医院优化诊室布局,根据门急诊患者病种排序及其常规诊查流程,合理分布各专业诊室、医技检查室,分楼层设置挂号、缴费窗口,有效引导和分流患者。

去年,市属医院通过服务流程优化,病人全流程平均就诊时间减少到2.5小时,今年这一时间进一步降低到2小时以内。

市人民医院急诊科、市第二人民医院重症医学部、港大深圳医院儿科、市妇幼保健院产科、市眼科医院6个眼科诊疗中心,均集中布局挂号、收费、检查、取药等服务窗口,为患者提供“一站式”门诊服务,减少患者在门诊各环节的流转时间。

六 医院即停即走畅通抢救通道

高峰期停车难,进院车辆排长队,堵塞医院进出通道等问题,是深圳大型医院周边存在的共性交通问题。

市卫计委联合市交委、交警等部门开展医院交通整治,在医院门口设置交通疏导、管制和车辆引导服务。目前已在市人民医院、市第二人民医院、北京大学深圳医院等医院设置车辆即停即走专用通道,保证急救车辆进出的抢救通道。

深圳所有的市属公立医院全面推行智能停车系统,入口不用取卡,停车扫码缴费。

市人民医院从今年10月起启动交通改善方案,遵循“分类分流、通道专用、急救优先”的组织原则,医院分为“快捷就医区”和“停车就医区”,并通过调整医院出入口功能,通过优先保障急救交通、出租车、私家车等即停即走进出车辆的六大措施,优化医院交通组织提升医院交通环境。

北大深圳医院实行人车分流,就诊病人车辆设置门诊楼前即停即走环岛,急救车辆绿色通道,停车全部进入地库,将地面全部更改为患者等候及休闲区,显著改善院内就诊环境,保障医护人员和患者在院内感受到充分的人身安全。

七 设立门诊便民服务中心提供“一站式”服务

全市二级以上公立医院都要设立门诊便民服务中心,提供就医咨询、预约挂号、查询打印检验检查结果,以及提供饮水、轮椅、应急电话等一站式便民服务,让患者少跑腿。

深圳的市属医院还设立了住院便民服务中心。如市第三人民医院成立“集成式住院便民服务中心”,设置10个服务窗口,服务内容达40多项,成为住院患者的“三个中心一个平台”:住院枢纽中心、住院协调中心、住院预约中心、住院信息平台。

八 试点日间手术,入院-手术-观察-出院24小时内完成

日间手术在发达国家是一种比较普遍推行的手术模式,是指选择一定适应症的患者,病人在一日(24小时)内入、出院完成手术,不含门诊手术。特殊病例由于病情需要延期住院的,住院最长时间不超过48小时。

日间手术对医疗机构的术前评估流程、手术室条件、手术医生和麻醉医生团队、就医流程以及术后随访等要求更高。

市卫计委在市眼科医院、市第二人民医院和南山区人民医院开展了日间手术试点,并鼓励有条件的医院都开展日间手术,缩短患者手术排队时间,提高床位周转率,逐步形成“手术在医院,康复在社区”的分级诊疗模式。

南山医院从今年3月开始试运行日间手术,并于11月成立了日间手术管理中心,拥有日间手术室2间,日间手术病房7张床位和弹性床位,并与社康中心无缝对接。目前该院的手术病种涉及外科、甲乳科、眼科、胃内镜中心等科室,已完成手术170余例,未发生一例医疗差错事件。

九 实施临床路径管理,规范化、标准化“同病同治”

“临床路径管理”是指针对一个病种,制定出医院内医务人员必须遵循的诊疗模式,使病人从入院到出院依照该模式接受检查、手术、治疗、护理等医疗服务。

市卫计委在全市各公立医院推行临床路径管理,使患者所接受的治疗项目精细化、标准化、程序化,实现“同病同治”,缩短住院周期,节省患者医疗费用。

目前,深圳各级医院都结合各自实际开展了临床路径管理的探索,全市各医院实施的临床路径管理病种项目总计已达数百种。

十 大医院检查检验结果互认,患者避免重复检查

市属公立医院和区级三级医院实现了七大类医学检验、影像检查结果的互通互认,患者避免重复检查,节省就医费用。我市还将循序推进全市不同医疗机构之间检验结果互认。在基层医疗集团等紧密型医疗联合体内实现健康档案、病历互联互通,检验检查结果互认。

北大深圳医院、南山医院和市妇幼保健医院等医院的医学实验室还通过了ISO15189认证,这几家医院出具的医学检验报告可以在全球70多个国家和地区的数千家实验室结果可以互认,为本地居民跨地区、跨境就医和外籍患者提供了方便,减少了治疗成本。

十一 检验结果提速,24小时自助打印结果

各医院在门诊设置报告单自助打印机,患者凭回执单扫描条码24小时自助打印。鼓励医院通过邮寄报告单、邮件发送、手机终端的方式,方便患者查询检验结果。目前急诊检验项目报告及时率100%,常规检验项目报告及时率98%。

南山区人民医院提高门诊标本送达检验中心的速度,由过去的运送人员每天上午取3次标本,改用由运送物流小车10分钟送一次。标本运到检验中心后,采用分拣机接收,签收,按照科室科和专业组分类检验。检验采用自动化流水线,标本直接上机,自动检测,结果由审核人员审核后,通过短信把报告发送给病人,最大程度缩短病人等候结果的时间。

除了检查报告的自助打印,在市儿童医院、市中医院等医院X光胶片也已实现自助打印。

北大深圳医院在广东省内率先使用“云胶片”,将检查的影像资料转化为全国通用的标准化格式上传云端,患者通过手机就能查看医学影像及影像诊断报告等信息,方便患者携带和影像学会诊,免除二次往返医院或二次排队的苦恼,每年节约近万张胶片。

十二 药房扫二维码自动配药,中药免煎快递到家

鼓励有条件的医院、社康中心建设智慧药房,为居民提供更便捷的药品配送服务。

北京大学深圳医院、市第三人民医院、市第二人民医院、港大深圳医院、宝安妇幼保健院等医院都建设了智慧药房,只要扫描处方二维码,机器臂快速配药,自动出药,有的医院甚至实现了通过物流机器人将药品配送到住院病区的护士操作台。

罗湖医院集团把智慧药房建到了社康中心,将解放出来的药师变为“网络药师”,运用到社区服务、网络咨询上。居民可以通过“健康罗湖”APP,享受一对一的药物咨询、药物指导服务,达到合理用药,有效用药目的。

市中医院联合康美药业建立了智慧中药房,患者看完病,只要选择智慧药房的中药代煎和配送服务,即可回家坐等煎好的药剂配送上门。市内中午11时前的处方当日送达,11时后的处方次日上午送达。下一步智慧药房的服务范围将扩大到中药饮片,线上智慧药房也即将上线。也就是说,今后,患者在市中医院看病,手机上一点就可以在家取药了。

十三 设立专科护士门诊,为患者提供营养、伤口护理、愈后康复等专科护理服务

专科护士门诊,是指具有医学专业背景的护士在取得相关资格证后像医生一样坐诊给患者看病,她们具备护士的操作技能,同时也有专业的医学知识,兼具医疗和护理的双重技能,可以解决一些专业疾病的治疗需求,与普通医生不同的是,她们不具有处方权。

目前,深圳已有37家医院开设了专科护士门诊,包括造口门诊、PICC(经外周中心静脉置管)门诊、脑卒中咨询护理门诊、腹膜透析门诊、静脉治疗护理等多个专业,可以开展疑难复杂伤口处理、脑卒中居家护理指导、康复训练指导等服务。

十四 改善卫生间环境,完善人性化服务设施,医院环境提升

全市所有医院加强卫生间等基础环境的管理,要求保持干净、整洁、安全、舒适,严格执行公共场所禁烟要求,医院标识清晰,根据需要设立哺乳室,在候诊区为患者提供健康科普宣传。

龙岗区耳鼻咽喉医院从2015年起就掀起了“厕所革命”,医院将各卫生间管理“包产到户”,由医院领导班子成员亲自担任“厕所所长”,对卫生间环境卫生进行监督。医院的厕所达到“星级”水平,每间卫生间干净、整洁,洗手池的台面一尘不染,摆放着绿色的盆栽;消毒液、洗手液、卫生纸充足供应,还配备了全自动空气清新喷雾器;便池自动感应冲水并配有6个樟脑丸;夏天有空调,24小时有热水;保洁员随时清洁。

十五 实施“三名工程”,市民看大病不出深圳

2014年,为了让医疗卫生发展提速,深圳花了大手笔,启动了“医疗卫生三名工程”,引进国内外的高层医学团队和优质医疗资源,培育和打造名医(名科)、名院、名诊所(名医诊疗中心)。目前,全市已引入了173个高层次医学团队,其中包括39个两院院士团队,已到位医学团队专家664人。

深圳患者实现不出深圳,即可看到北上广等国内顶尖的专家,享受国内外顶级医疗团队的服务。

深圳医生在顶级医疗团队的带动下开展学科建设、指导临床、科研和教学工作,促使深圳医疗水平在短期内得到较大提升。

十六 建立质控中心,紧盯医院医疗质量,让市民实现“同城同治”

质量是医疗的生命线。深圳市卫计委陆续成立了18个专业的医疗质量控制中心,让“细节控”们盯着深圳各医院医疗质量。

质控中心促进医疗专业管理的规范化、标准化、同质化,缩小不同区域、不同医疗机构之间的医疗质量差距。

各专业质控中心将建立和规范各专业的质控标准,健全行业质量评价和考核体系,建立完善医疗质量安全控制长效机制,为深化专业管理和卫生行政部门的决策提供依据。

今后几年深圳市卫计委还将继续推进各专业质控中心的建设。通过质控中心的推进,市民可期待在深圳的每一个角落都能获得同质的优质医疗服务。

十七 引入社工义工,医院设置U站,开展人文关怀

充分调动社会各界的力度,创新地开展各种人文关怀、公益慈善项目,缓解医患关系,建立具有人文特色的医院文化。

2015年,深圳在全国率先启动“健康志愿服务U站进医院”重点项目。在各方的大力推进下,健康U站目前在全市12家市属公立医院和龙岗区中心医院等7家区属医院实现覆盖,在改善患者就医感受、加强医患沟通、优化就医软环境等方面取得初步成效。

2014年7月,深圳市儿童医院与深圳市关爱办,建立了全国首家以医院为载体的公益信息港及公益服务体验空间——Vcare关爱空间。通过“1+1+N”运作模式,吸纳社会各界公益力量共同参与关爱住院患儿及家长。医院还发起成立了“深圳贫困儿童医疗救助爱心联盟”,通过联盟平台建立了20个不同病种的医疗救助专项,为贫困患儿共募集医疗救助费用3000多万元,1200多户贫困家庭得到医疗救助。

十八 开展满意度调查,每季度公布医院满意度排行榜,督促医院提升服务

市委卫生工委委托第三方机构对全市115家医院,通过抽取就诊患者,以短信、问卷调查的方式进行满意度调查。调查涉及环境与设施、交通与停车、医务人员服务态度、排队时间、医生护士技术水平、隐私保护、投诉处理、医院信息公开八个方面的评价。

满意度调查结果会定期形成专项报告反馈给各医院。每季度市委卫生工委会公布医院满意度排名并向社会公布,督促医院提升服务。

来源:深圳特区报

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