闭合性跌打损伤是什么？别拖成痹症才“痛不欲生”

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4 X+ p" l  N, e6 j; q* @跌打损伤包括刀枪、跌仆、殴打、闪挫、刺伤、擦伤、运动损伤等，伤处多有疼痛、肿胀、出血或骨折、脱臼等，也包括一些内脏损伤。跌打损伤分为闭合性跌打损伤和开放性跌打损伤。闭合性跌打损伤是什么？

所谓闭合性跌打损伤简单的说，就是说外伤后，局部皮肤或粘膜完整，无裂口与外界相通，损伤时的出血积聚在组织内。闭合性跌打损伤，是软组织损伤的一种类型。

软组织损伤后，损伤部位的局部和相关组织结构破损，可出现局部出血、肿胀、红热等等症状，进而发生组织循环障碍，组织缺血缺氧继而导致组织变性。其病理过程包括：充血、水肿、出血、局部缺血、组织渗出和组织增生。


9 ]$ M  H' l8 y2 b; Z4 l: ~2 D闭合性软组织损伤意即没有血液流出体表的损伤。血液没有流出来，并不代表病情轻微，实际上可能出现程度不同的皮下出血，关节囊、韧带、肌腱损伤。如在扭伤和挫伤发生时，钝性暴力作用于面积较大的体表部分，强度虽不足以造成皮肤破裂，所以没有血液外流，但却使皮下组织、肌肉和小血管受到了损伤，所以实际上出现了皮下出血。如果外力作用是在关节，使关节发生过度扭转，可引起关节囊、韧带、肌腱损伤，严重者甚至会发生断裂。


; ^- m( Y0 j' N0 s7 d4 U只要说起跌打损伤，都会想到中医中药。中医治疗跌打损伤有着几千年的历史，古称“跌打损伤”为诸伤之总论，多因外力作用，或自身姿势不正确的情况下用力过猛而造成的。中医把凡因外力作用于人体而引起的筋骨伤损、瘀血肿痛、气血不和、经络不通以至脏器受损等，统称为跌打损伤。

中医所称的“筋”即为软组织，历代医家均将软组织损伤称为“伤筋”，认为筋统属关节，经络气血运行不畅，引起气滞血瘀、津液涩渗而导致组织充血、肿胀、疼痛。早期以血脉断裂、气血瘀滞为主，中期以瘀血凝滞、筋膜粘连为主，后期多病情迁延，脏腑亏虚。六淫中的风、寒、湿、热等外邪均可混杂其中致病，或独立发为痹症。此时已经成了固症，一发作起来更“痛不欲生”。

5 Y' O) S1 D: F所以从开始的铁打损伤便要治疗妥当。中医治疗，可采用手法理筋、药物治和内服等措施。理筋须至正规医院进行。用药辨证分新旧伤。新伤一般有明显的外伤史，且局部肿胀明显甚至有瘀斑出现，疼痛拒按；风湿肿痛一般无外伤史，局部肿胀可有波动感，无青紫，有湿热流注可发热。

旧伤为新伤治疗不及时或治疗不当，或劳损致气血不足、血不荣筋，肌肉失养，一般局部肌肉硬实，可有结节状或条索状改变，压痛不剧烈，甚至喜按。

7 B. X! o* K& a4 ]# w$ [2 }药物外治可参照骨科用药，急性伤筋的初、中期，如瘀滞未化，肿痛较重时，宜活血化瘀、消肿止痛，可以用金红止痛消肿酊外擦。金红止痛消肿酊活血化瘀，消肿止痛。用于跌打损伤所致的瘀血肿痛，风湿痹痛。将止痛酊喷头对准患部，并相距10～20厘米，连续按压喷头顶部，使药液均匀喷于患部，或使药液均匀浸透纱布敷于患部，每日需用3～5次。

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& u: w+ y4 R2 G1 A急性伤筋后期及慢性伤筋，疼痛持续不愈，活动功能欠佳者，应以活血止痛、温经通络为主，可用玉龙散外敷，也可用金红止痛消肿酊外擦。

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闭合性跌打损伤在日常生活中对于有些人似乎是家常便饭，但是有些人发生跌打损伤后，急于诊治，往往使用药物熏洗或是不管不顾任其发展，所以病情会越来越严重。实际上，采用正确的方法能够大大缩短跌打损伤的修复时间。

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