感染幽门螺旋杆菌者不宜吃太咸 或会造成胃癌发生

missyy

深圳商报 2019年09月03日讯   近年来，高盐饮食引起高血压越来越为人熟悉。但如果你感染了幽门螺旋杆菌，加上高盐饮食，那么你罹患胃癌风险也会非常高。

在9月1日闭幕的2019广东省消化疾病高峰论坛上，深圳市“医疗卫生三名工程”引入的首个诺贝尔奖得主巴里·马歇尔再次与消化疾病领域同行们分享了幽门螺旋杆菌的相关理论，马歇尔在演讲中指出，幽门螺旋杆菌与高盐饮食协同作用会造成胃癌的发生。

2016年随“马歇尔名医工作室”落户葵涌人民医院的马歇尔，平均每季度前来坐诊和指导科研、教学工作，中文造诣越来越高。演讲开始时，他用中文问候大家并介绍了自己的背景，“我发现了导致胃溃疡的幽门螺旋杆菌，因而获得了2005年的诺贝尔生理医学奖”，引得在场同行们阵阵掌声。

作为世界卫生组织认定的一级致癌物，幽门螺旋杆菌也是唯一确认与癌症相关的细菌，目前已知78%胃癌都与其有关。2017年，国家癌症中心所公布《中国胃癌流行病学现状》中指出中国胃癌发病和死亡例数均占了全球将近一半。据深圳卫生统计提要显示，近3年，深圳居民前十位死因顺位中消化系统疾病稳居第7位，而恶性肿瘤死亡的第四位便是胃癌。

这一方面与中国人幽门螺旋杆菌感染率高有关，平均来说中国人感染率达50%，西部部分地区感染率更高达70%至80%。而另一方面这与中国人高盐饮食习惯有关。

马歇尔在演讲中指出，所有幽门螺旋杆菌都一定会导致胃部炎症，但并不是所有胃炎都会出现溃疡、疼痛等症状。症状出现与患者的胃酸水平有关，而胃酸水平又与饮食、遗传和所感染的幽门螺旋杆菌的毒素有关。如果患者出现了萎缩性胃炎、胃酸减少，那么有些原本会被胃酸破坏的致癌物质，如亚硝胺，就不会被破坏。

高盐食物中的高浓度盐分可液化胃黏膜，让幽门螺旋杆菌更容易移动，因而两者相互作用，对胃部造成更大破坏。

幽门螺旋杆菌到底是怎样导致胃癌的发生呢？马歇尔指出，幽门螺旋杆菌是唯一可在胃部生存的细菌，胃粘膜组织表皮细胞一旦受到幽门螺旋杆菌的感染，自身免疫系统就会被破坏，再加上如果患者年龄越大，修复能力就会越差，那么身体便会调动一些其他器官的干细胞来帮助修复工作。因为肠子与胃部距离最近，所以往往都会调动肠子的干细胞去修复，这在医学上又称之为“肠化生”。当分泌胃酸的胃粘膜细胞都被肠型上皮细胞所代替，渐渐地就形成萎缩性胃炎。没有了胃酸的保护，其他细菌就能在胃部生长，并可能分泌一些致癌物质，最终导致胃癌。

由于萎缩性胃炎患者都没胃酸，所以往往都没有任何症状，所以感染幽门螺旋杆菌后即使没有症状，却更应该及早治疗，降低胃癌发生的风险。（记者 张妍 通讯员 兰若 沐文/图）

; O, V: R! H& b4 T4 S: O- F