拿一个月药只花10块钱！深圳针对糖尿病患者的惠民政策你...

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患者在水库新村社康中心拿药。

10月底，家住罗湖的糖尿病患者王先生和上个月一样，到家附近的社康中心拿了3盒阿卡波糖片。和上个月一样，这3盒药加上社康的诊金，王先生仅从个人医保账户支付了10.26元，其他花费都由医保统筹基金承担。在药品集中采购政策与深圳市《关于完善高血压、糖尿病门诊用药保障机制的通知》实施后，王先生每个月的用药成本几乎可以忽略不计。“现在几乎没感觉到这个病对我的生活和经济产生了什么影响。”45岁的王先生说。

深圳的“两病”保障机制你知道吗？

深圳市慢性病防治中心肥胖与代谢性疾病防控科副主任吴肖冰介绍，王先生每个月在糖尿病治疗上的花费之所以能如此少，主要得益于控糖药物的集中采购政策与深圳市2019年12月31日实施的《关于完善高血压、糖尿病门诊用药保障机制》。“王先生吃的阿卡波糖片，自实施集中采购后，药价由原来的60多元一盒变成了5元多一盒。”

《关于完善高血压、糖尿病门诊用药保障机制》的实施，则进一步为患者减负。《机制》规定，基本医疗保险一档“两病”（指高血压、糖尿病）参保人在医疗保险定点社康中心发生的“两病”药品门诊费用，由基本医疗保险大病统筹基金支付50%，签约家庭医生后，医疗保险大病统筹基金支付80%；基本医疗保险二、三档“两病”参保人年度社区门诊统筹基金限额用完后，在选定的社康中心发生的“两病”药品门诊费用，由基本医疗保险大病统筹基金支付50%；“两病”参保人由签约家庭医生开具的“两病”药品门诊费用，由基本医疗保险大病统筹基金支付80%。

以王先生为例，他是医保一档参保人并与社康签约了家庭医生。拿药时，医保统筹基金为他支付药物80%的费用。即三盒共计16.26元的阿卡波糖片，其中13元由医保统筹基金支付。社康的10元诊金，医保统筹支付3元，个人账户支付7元。因此，王先生一个月的用药由本人医保账户支付的部分仅10.26元。

如果王先生住在宝安区、盐田区两个试点区域，他就只需要支付社康中心诊金，即可免费领取包括二甲双胍、阿卡波糖等糖尿病基本药物，进一步减轻了患者的经济负担。

得糖尿病不可怕，不好好“遵医嘱”才可怕

和许多糖尿病患者一样，刚被确诊为糖尿病时，王先生犹如遭遇晴天霹雳：“觉得自己年纪轻轻，就得了‘绝症’，当时真的好绝望。”在医生的指导下，王先生逐渐找回了生活节奏：“后来发现也没那么可怕。按时吃药，按照医生给的热量清单合理饮食，加强运动，这个病现在对我的生活已经基本没什么影响了。”

吴肖冰告诉记者，糖尿病治疗的关键在于及早发现。只要发现得早，尽早介入，做好生活管理，糖尿病患者的生活质量甚至完全可以不受影响。但若发现得晚，或是发现以后不按时吃药、不改变饮食和运动习惯，糖尿病则可能导致严重的并发症。

吴肖冰说，糖尿病的发病机理是由于胰岛功能出现问题，不能分泌足够的胰岛素或是分泌的胰岛素不能正常工作，从而导致血糖过高。血糖过高，会使血液流动的速度变慢，血压升高，引起血管堵塞，甚至血管破裂。糖尿病足、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等都是因为微小血管栓塞或是破裂导致的常见的糖尿病并发症。“像糖尿病足，不仅臭不可闻，严重的还要截肢。视网膜病变可致盲，糖尿病肾病会发展成尿毒症，是需要透析的。”吴肖冰提醒市民，符合年龄大于40岁，超重、肥胖或有糖尿病家庭史等高危因素之一的市民，应及时到社康或者医院检查，千万不能讳疾忌医。糖尿病发现得越晚，产生并发症的可能性越高，治疗的费用也越高。吴肖冰表示，得了糖尿病，也并不会像网传的那样“这也不能吃，那也不能吃，生活毫无质量可言”。“总的来说，要合理饮食、吃动平衡；注意食物种类的选择和搭配，避免升糖指数高的食物；定时定量用餐，控制每日总热量摄入。”

据了解，目前深圳市已有19万名糖尿病患者在社康建档。怀疑自己可能患糖尿病的市民可到就近的社康中心进行血糖筛查，65岁及以上老年人可以到社康中心进行免费的健康体检。“目前深圳糖尿病患者的知晓率只有60%，还有40%的糖尿病患者不知道自己得病了。我们的工作就是要把这些不知情的患者查出来，及早治疗及早干预，延迟或避免并发症的发生。”吴肖冰说。

晶报记者 罗丹/文、图

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