取消药品政府定价，请相信市场的力量

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　　有一些人担心药价没有了“天花板”，会不会逆势上涨，令普通民众无法承受。这种担心并非全无道理，但我们应该相信市场无形之手的力量，相信政府身份由定价者向监管者转变后，更有利于医药市场规范秩序的形成
' k( S# D  _% r# L7 n6 w8 L% U　　近日，国家发展改革委会同国家卫生计生委、人力资源社会保障部等部门联合发出《关于印发推进药品价格改革意见的通知》，决定从2015年6月1日起取消绝大部分药品政府定价，完善药品采购机制，发挥医保控费作用，药品实际交易价格主要由市场竞争形成。这标志着我国史上最大规模的药品价格制定机制改革大幕将启。
　　药品价格究竟该由谁说了算，不同历史时期给出的答案不尽相同。1996年以前，我们绝大部分药品价格是由市场决定的，但彼时却出现药品价格飞涨，民众不满情绪普遍的情况。此后政府出手，通过行政力量加强了对药价的管理，设定了不容逾越的最高零售价，并采取了多次降价行动。这种做法在一段时期内或得了一定的效果，但也由此引发其它一些问题。
3 r( }) w' J& ?　　譬如不少消费者发现，去药店买药，许多以前很熟悉但受限制的低价药竟然买不到了，甚至出现“限什么缺什么”的现象，继而酿成药价越限越高的后果。而因为价格不能及时反映市场供求状态，也容易引发质量问题。在准入与价格被行政部门招标圈定的情况下，为了让医院和医生采购并使用自己的药品，为了在集中招标过程中中个高标价，众多药企使出浑身解数大肆行贿相关医务人员和公职人员，甚至如果中标价格不虚高5倍以上，就有可能被淘汰。2012年四川药采窝案曝光，四川省卫生厅、成都市卫生局和医管局等众多官员落马;2013年湖南药采窝案一次性查处职务犯罪20件26人，涉及相关职能单位部门11个……就在前不久，广东一家药企将国家发改委告上了法庭，理由也是药品的定价不公。
　　在药品政府定价的背景下，药厂生产出药品后要想进入医院销售，得翻过“三座大山”。首先是发改委的最高零售限价，然后要进入社保部门控制的国家和地方的医保目录，最后还要进入省级招标平台控制的药品招标目录，形成招标价。这给商业贿赂和权力寻租留下了巨大的后门，更让整个药品生产、销售领域乱象丛生，自然，优质低价的药品也只会离公众越来越远。
　　与普通商品相比，药品自有其特殊属性，但作为商品的一种，其价格理应仍由市场的无形之手发挥主导作用。党的十八届三中全会提出，要紧紧围绕使市场在资源配置中起决定性作用深化经济体制改革，完善主要由市场决定价格的机制，药品定价逐步市场化是大势所趋。
　　取消药品政府定价的消息传出后，也有一些人担心药价没有了“天花板”，会不会逆势上涨，令普通民众无法承受。这种担心并非全无道理，但我们应该相信市场无形之手的力量，相信政府身份由定价者向监管者转变后，更有利于医药市场规范秩序的形成。
　　当然，取消绝大部分药品政府定价，并不意味着相关政府部门就成了甩手掌柜，在药品定价由市场“接管”后，政府的监管责任更加凸显。譬如防止价格欺诈、价格串通和垄断行为等等，都需要有行政力量介入，并尽快建立完备的配套制度。晶报