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经常抽烟熬夜不运动成为心梗的幕后“推手”

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发表于 2018-3-23 20:46 |只看该作者 |倒序浏览
武汉大学人民医院急性心血管救治中心副主任鲁志兵透露,过去10年收治的心梗病人多是60岁以上的老人,但最近5年,急性心梗病人中,二三十岁的年轻人明显多了起来,且无一例外全是男性。+ d$ h( p9 {  Q; z: O4 V
“年轻人心梗数量上升趋势明显,与时下年轻人不健康的生活方式密切相关。”鲁志兵说,这些80后、90后心梗患者有共同特点:爱抽烟、喜欢吃肥甘厚腻的食物,体型肥胖、熬夜、经常宅在家里,很少运动。门诊发现,父母双方或一方有高血压、高血脂、糖尿病、冠心病等,子女发生心梗的年龄也会明显提前。
3 U# K: \. f, z1 ~5 f3 B相比老年人,年轻人突发心梗更容易出现猝死。鲁志兵解释,老年的心梗是多年冠心病所致,血管的狭窄状态是慢慢形成的,他们的心脏已经初步适应了缺血,部分患者都已产生侧支循环,血流能通过“支路”保证心脏供应。也就是说,发生紧急情况时,心脏具有一定的代偿能力,能保证部分供血。
4 f! l& J8 s: y: C2 K4 Q而年轻人的心梗则是斑块突然脱落造成的堵塞,一旦发病,血管完全闭塞,血流中断,心肌梗死面积会更大,极易导致严重并发症,甚至发生猝死。这就好比高速公路突然封路了,没有其他路可以走,车辆只能被牢牢堵死。
0 |$ ^6 K! e& x市一医院胸痛中心张帆副主任医师说,现在的年轻人生活压力大,工作强度高,持续熬夜、嗜烟酗酒、饮食油腻等不良现象越来越多,高血脂、高血压、糖尿病、肥胖患者越来越多。心脏的血管壁内皮损伤,动脉粥样硬化斑块形成加快,血管痉挛收缩、血液黏度增加,最终会导致突然出现血管闭塞、心肌梗死。
# C6 v6 T: S7 W4 }2 i* n5 Q3 t3 d2 t“熬夜是最坏的生活习惯。”张帆说,人体生物钟被打乱,会导致交感神经长期处于兴奋状态。过度兴奋时,人体会产生儿茶酚胺类物质,导致体内分泌过多的肾上腺素,会引起血管痉挛、血压和血糖升高,大大增加了心肌梗死的风险。* }- q; P- _, P4 ]; `6 ]
有研究显示,25到40岁的心梗病人,死亡率高达70%。市一医院胸痛中心主任贺立群认为,年轻人猝死高发还有一个重要原因就是,相当一部分人自以为身体健康,出现早期不适症都会强忍着,从而错过急救最佳时机。
# ^+ w9 o5 V, X, M! W# s% _& b4年生活黑白颠倒 26岁小伙70岁的心脏$ k5 z+ n' N' U
26岁的王松是湖北广水人。3月12日中午,他突然被一阵剧烈胸痛惊醒,胸闷气促,全身大汗淋漓。家人就近送他到当地医院,一做心电图,医生就怀疑是心肌梗死,120迅速将他送到武汉市第一医院胸痛中心,心电图确诊是急性广泛前壁心肌梗死。7 K4 Y& I* b8 a( `; b
冠脉造影发现:心脏的三根“主干道”,一根完全堵死,一根堵了90%。如此大面积的急性心梗,随时有猝死可能。2枚支架撑开了闭塞的血管,王松转危为安。
* Y0 p8 ~4 l9 S9 E参与急救的副主任医师李作民细问得知:4年前,王松大学毕业回到了老家广水,在一家装修公司做家装设计师,白天要跟客户沟通,看现场,跑工地,经常熬夜画设计图到凌晨五六点才睡。为了提神,他养成了抽烟的习惯,一天至少要抽2包烟。日夜颠倒的生活,让身高1.7米的他,体重迅速飙升到了184斤。“抽烟、熬夜、不运动、肥胖,全都是心血管意外的高危因素,长时间这样不发生心梗才怪”。9 T+ h$ t5 \  ?. h4 V7 R$ d3 {7 @
转入普通病房后,医生给王松做了心脏彩超和心功能测定,发现他的心脏已经出现增大、搏动减弱和收缩功能减低等心力衰竭症状。“26岁的人,70岁的心脏。”心脏超声影像科副主任医师葛嘉拿着检查结果直摇头。8 @& O. s7 d/ {$ v+ Q$ e3 G1 n
“命虽救过来了,但心肌已经不可逆受损,心脏功能会比同龄人差很多,必须长期规范治疗。”21日出院前,胸痛中心张帆副主任医师再三叮嘱他,平时除了坚持吃药外,一定要改变不良生活方式,不要再熬夜,禁烟减重。

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发表于 2018-3-25 19:15 |只看该作者
可怕。

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