宝宝腹泻怎么办？口服补液盐III你使用正确了吗

药点通

腹泻是宝宝很常见的一种情况，有数据显示，在发展中国家，婴儿平均每年会腹泻 6 次，儿童每年会腹泻 3 次。腹泻多发于 6 个月～2 岁的婴幼儿，一岁以内约占半数，是造成宝宝营养不良和生长发育障碍的主要原因之一。尤其是现在到了春夏季，温度升高细菌多了起来，身边很多宝宝都被腹泻折磨的不轻，妈妈的心也跟着揪起来了，宝宝腹泻怎么办？
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* p) t0 d( p: y) R$ d2 |宝宝腹泻时伴随着水和电解质的丢失，易出现脱水及电解质紊乱，因此在腹泻初期给患儿补充足够的液体以预防和治疗脱水。世界卫生组织(WHO)推荐使用的口服补液盐(英文缩写为ORS)，是最经济、方便又科学的口服补液办法。目前循证医学的证据显示口服补液方法与静脉输液一样有效。很多有宝宝的家庭也把口服补液盐当成家里的常备药，但是口服补液盐III你使用正确了吗？
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' |% x( Z, @/ h- |$ }& q怎么选择口服补液盐？


市面上有着口服补液盐Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ，可让宝妈们挑花了眼。目前世界卫生组织和联合国儿童基金会全面改用低渗的ORS III作为腹泻病首选药。ORS III相较于标准ORS(I、II)，减少了钠和葡萄糖的浓度，降低呕吐发生率、减少大便量，同时降低高钠血症发生风险，避免了传统标准ORS(I、II)不足，能有效的预防和纠正脱水，更安全；另外，ORS III口感甜淡，患儿依从性较好。
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) h7 Q; m$ t) b( A) I% ?1 S. }7 m宝妈购买时需注意区分，选择ORS III可以让宝宝更好吸收。
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怎么正确配置口服液盐？
$ F2 T. \3 w  O3 z8 e2 R每盒ORS III均配备一个250ml的量杯，将整袋ORS III 一次性倒入250ml温开水中(不要用果汁、牛奶等液体)，注意水的量不要低于或高于250ml，否则会导致各组分浓度的变化，影响渗透压从而影响药品疗效。

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4 X! X9 `" o' \$ O服用ORS的具体剂量是多少、服用多久？
' H1 Y, W5 A# J' @5 X6 d2 Z) [) g8 ]O R S 液的用法要根据脱水的程度决定。轻度脱水按每千克体重50 ～ 60m l 的量服用，中度脱水按每千克体重80 ～ 100m l 的量服用,最好在4 ～ 6 小时喝完,通常采用少量多次喂给,每5 ～ 10分钟喂入10 ～ 20ml。

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' U8 R: x: r* C0 ]# j8 i$ L4 |+ X% a配置好的溶液一次喝不完怎么办？
* ~- F% Q& q: D: t# j4 a配制好的溶液可以保存24小时，注意避免食物、唾液等污染。液体放凉后，可以隔水加热，不要直接往里添加热水，这样会改变ORS III各组分的浓度。
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什么情况下不能服用ORS III?
*****少尿或无尿；
②严重失水、有休克征象时应静脉补液；
3 o+ ^/ _% O/ O% q③严重腹泻，粪便量超过每小时30ml/kg，此时病人往往不能口服足够量的口服补液盐；
7 c; T0 b: L% O$ \④葡萄糖吸收障碍；
6 i- a' Y' o3 K3 ?2 |⑤由于严重呕吐等原因不能口服者；
4 O+ _1 E8 V, f$ I& G) I⑥肠梗阻、肠麻痹和肠穿孔；
⑦酸碱平衡紊乱，伴有代谢性碱中毒时。
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腹泻通常持续时间为5-7天，大多数患儿在2周内停止，若患儿症状在这段时间内未缓解，或出现反应改变如烦躁或嗜睡，尿量减少，皮肤惨白或四肢冰冷等脱水症状时，必须及时就医。